インフルエンザの流行期に発熱や咳があったときの受診の目安

星川小児クリニック（横浜市）山本淳院長

１、こんな時は急いで受診しましょう

　　発熱と咳があり、意識が少しおかしかったり、意味不明のことを言う

　　発熱と咳があり、息がかなり苦しい

２、こんな時は慌てずに家でちょっと様子をみましょう

　　発熱または咳はあるが、食欲はまあまあ

　　発熱または咳はあり、食欲もないが、比較的元気はある

１と２の中間もあるでしょうけれど、それは時間帯や曜日なども考慮して考えてください・・・ってことはいつもと一緒？　そうなんです。普段とあまり変わらないです。

これに検査に適したタイミング（発熱後１２時間ぐらいたたないと検査をしても意味があまりない）を加えて判断すればいいと思います。

国も自治体も、園も学校も、とにかく検査をさせてエクセルに入れて集計ですし、「元気だった子が様子をみてたら悪化した」なんてクレームがきては困るから、「早めに受診」「すぐに受診」ということになるのでしょう。

「悪いことがあったら誰かに責任を押しつけたくなる」という感覚、「クレームができるだけ来ないようにするのが管理者側の基本姿勢」という妙な文化が、いつのまにかこの国に根付いてしまいました。

そんな息苦しい環境の中で、「節度のある受診を！」、と、呼びかけても、お子さまの保護者の方は絵空事に聞こえるでしょう。

　今回は、あえて、啓蒙しなくてはならないはずの、行政や学校・園といった、社会の中でいえば管理者側の立場の人たちが、いや、人というよりも組織が、実は医療崩壊の方向にロープを引いているのではないか・・・そんなことをお話ししたいと思いました。

そういった問題点に社会が気づき、それを是正する動きが生まれるのと、医療の崩壊とどっちが早くおとずれるのか・・・あきらめ半分ではありますが、何とかできないかなあと思っています。